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腸絳蟲病

時間:2018-01-30     來源:黑龍江省疾病預防控制中心

簡稱
    腸絳蟲病
 
法定傳染病類型
    非法定傳染病
 
感染類型
    蠕蟲感染
 
概述

    腸絳蟲病系由寄生在腸道內幼絳蟲所引起的疾病。我國所見主要是牛肉絳蟲病與豬肉絳蟲病。臨床表現:半數病人常有上腹隱痛,少數可有消瘦、乏力、食欲亢進等,偶有神經過敏、磨牙、失眠等神經系統癥狀。短膜殼絳蟲感染輕者常無癥狀,重度感染可有腹痛、腹瀉、食欲減退、頭昏、消瘦等癥狀。

 
分期或分型
   無分期或分型
 
傳染源

    人是豬帶絳蟲和牛帶絳蟲的終末宿主,故賓館是豬帶絳蟲病和牛帶絳蟲病的惟一傳染源,從糞便排出豬帶絳蟲卵或牛帶絳蟲卵,分別使豬或牛感染而患囊尾蚴病。鼠是短膜殼絳蟲的保蟲宿主因此,鼠和人是短膜殼絳蟲病的傳染源。

 
傳播途徑

    豬帶絳蟲病和牛帶絳蟲病是因食生或未熟的含有囊尾蚴的豬或牛肉而受感染。這與飲食習慣有關,亦可因生嘗肉餡或生肉與熟食同一砧板與炊具,造成熟食被污染。短膜殼絳蟲病則以兒童居多。

 
潛伏期和傳染期
    各種絳蟲病潛伏期長短不一。豬肉絳蟲病與牛肉絳蟲病潛伏期為8—12周。短膜殼絳蟲病潛伏期為2—4周。
 
人群易感性
    普遍易感。豬肉絳蟲病和牛肉絳蟲病以青壯年為多,男多于女,短膜殼絳蟲病多見于兒童。
 
流行特征
    本病呈世界性分布。我國西南、西北、東北、華北、中原等地區均有絳蟲病,多為散發;云南等有地方性流行,并有家庭聚集現象。
 
臨床表現

    半數病人常有上腹隱痛,少數可有消瘦、乏力、食欲亢進等,偶有神經過敏、磨牙、失眠等神經系統癥狀。短膜殼絳蟲感染輕者常無癥狀,重度感染可有腹痛、腹瀉、食欲減退、頭昏、消瘦等癥狀。

 
治療和預后

    (1)吡喹酮 驅豬肉或牛肉絳蟲按15-20mg/kg,短膜殼絳蟲按25mg/kg,頓服。
    (2)甲苯咪唑 300mg 每日2次,療程3日,療效亦佳。
    (3)硫雙二氯酚 療效頗佳。成人劑量為3g空腹頓服,或空腹每小時服1g,連服3次,小兒按50-60mg/kg。
    預后:本病的病程很長,但預后多良好。

 
預防
    1、管理傳染源,普查普治病人。防止豬與牛感染,變樣豬放牧為圈養,飼料不被污染。滅鼠對預防短、長膜殼絳蟲也有重要作用。
    2、切斷傳播途徑,加強肉類檢疫。加強衛生教育,改掉吃生肉的習慣,廚房餐具應生熟分開。
    3、加強屠宰肉類的檢查,禁止含囊尾蚴的牛肉.豬肉出售。大型屠宰場應有冷藏庫。
    4、防止牛與豬囊尾蚴感染,改變養豬方式,不應放牧飼養,做到豬有欄,牛有舍,人畜分居,防止飼料被人糞污染。
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